动脉瘤破裂出血的诊断要点及鉴别诊断

动脉瘤破裂出血〔诊断要点〕

①动脉瘤破裂出血常常表现为蛛网膜下腔出血，CT的直接征象表现为脑沟、脑池内密度增高，出血量大时呈铸型。

②间接征象有:脑积水、脑水肿、脑梗死、脑内血肿、脑室内出血、脑疝等。

1动脉瘤并出血女，68岁，突发昏迷。A为CTA之MIP图，B为CTA轴位，C为VRT图，示右侧大脑中动脉M2分叉部动脉瘤，呈结节样突起与动脉相连，D为CT平扫，示右侧颞叶及外侧裂池区团块状高密度出血，周围环以低密度水肿带〔鉴别诊断〕

征象典型，DSA及CTA找到动脉瘤一般可明确诊断。

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