乳腺癌检查讨厌“疼”“脱衣服不好意思”的人不少。但是,有一种新的乳腺癌检查,省略了那些不想接受的理由。是《DWIBS法》。我们采访了开发者东海大学工学部医用生物工学系教授高原太郎医生(放射科医生)。
杜布斯法是着眼于癌细胞密度高的情况,基于细胞间的水的运动检测癌症的检查法,是基于图像检查MRI的一种“扩散强调图像”,高原医生于年开发的。在此之前,扩散强调图像只能拍摄身体的一部分,但是通过一次检查就可以拍摄全身。
除了全身癌症的检查外,在癌症组织的活性评价、抗癌剂放射线治疗的效果判定等方面也很有效,但特别引人注目的是基于杜布斯法的乳腺癌检查。
乳腺癌从30多岁开始急剧增加,一生中罹患乳腺癌的日本女性比例为9人中1人。如果早期发现的话预后会比较好,但30~60多岁乳腺癌之所以死亡率第一,主要是因为以下理由。
“首先,就诊率很低。在日本的乳腺癌检查就诊率为45%,半数以上没有接受过。”
乳腺癌检查中,有隔着乳房进行拍摄的“乳房摄影术(以下简称乳房)”,但说“疼痛”的女性也不少。也有辐射的缺点,与就诊率的低相关联。做丰胸手术的人放在里面的植入物有可能坏了,也有被医疗机构方面拒绝检查的情况。
其次,即使接受乳房x光检查,日本人的“高浓度乳房”也很多,容易错过癌症。
高浓度乳房是乳腺组织在乳房中所占的比例(乳腺浓度)高,按从高到低的顺序分为“高浓度”、“不均匀高浓度”、“乳腺分散”、“脂肪性”。一般来说,年轻时高浓度占多数,随着年龄的增长乳腺浓度会变低,但日本人上了年纪,高浓度的人也占多数,高浓度和不均匀高浓度加起来有半数左右。高浓度乳房没有病,但乳房整体几乎呈白色,所以很难发现癌症。
“如果同时使用超声波检查的话,即使是高浓度乳房,发现癌症的几率也会提高。但是,超声波技师的数量不够。另外,没有义务向就诊者报告高浓度和不均匀高浓度。”
也就是说,也有可能出现本来应该接受超声波,却只告知“没有异常”的情况。另外,在美国,当被发现患有高浓度或不均匀高浓度的乳房x射线时,规定必须告知就诊者。
■检查时间为15分钟,穿着衣服就OK
基于杜布斯法的乳腺癌检查有5个特征。①只在专用的台上俯卧拍摄,所以“不痛”②胸部不受压迫,“丰胸手术和乳房手术后也可以检查”③不使用放射线,“不被照射”④高浓度乳房也可以在图像上确认癌细胞,所以“很少看漏”⑤穿着衣服进行检查检查门槛低,接受检查的人有4成是“从未接受过乳腺癌检查”,3成是“三年以上没有接受过”。
“杜布斯法的癌症发现率约为5%。阳性准确率高达约15%,这也是重点。”
虽然由于与乳腺检查的人群不同,不能进行单纯比较,但是乳腺检查的癌症发现率约为0.3%,阳性准确率约为3%。
世界卫生组织在新的报告中,对世界各国的医疗体系进行了综合比较。日本因为“高品质的医疗服务”和“医疗负担的平等程度”、“国民平均寿命高”等原因再次蝉联一位。这个排名,很大程度取决于日本完善的“精密体检”体系。日本精密体检什么是日本精密体检?日本精密体检(人間ドック)是指以不管有无自觉症状,定期地通过CT,MRI,超声波等精密仪器,对身体各部位进行的一种精密检查。主要目的是为了检查癌症,其次是各种生活习惯病。它是一项对自我近期健康度检测的重要标准。检查对象主要分胃、肝脏、肺、肠、心脏、血压、糖尿病、前列腺、甲状腺、子宫、乳房、卵巢等、检查项目多种多样。部分项目的检查需要前一天晚上开始控制饮食,医院事先确认。精密体检NingenDock是日本最标准的癌症检查手段,每年大约有多万人接受检查。精密体检为什么去日本1、彻底排除筛查癌症,以及可能危及生命的重大疾病,如脑血管、心血管、糖尿病等让客户了解自己的健康状况。2、通过早发现早治疗,挽救生命。就现在世界医疗水平来说,早期治疗是挽救癌症病人生命的关键。而早期治疗必须建立在早期发现的基础上。日本30年成功防癌的经验告诉我们,定期专业的癌症检查是人类现今抵御癌症的最佳方法。3、最后也是最重要的,日本对早初期癌细胞检测能力世界第一,日本开创了精密防癌检查新时代,日本是全世界癌症防治最先进的国家。在日本进行国际最尖端的早期防癌健康检查,能发现和筛查已知的多种癌症,能最大程度给生命以保障。日本精密体检项目头颅mr影像脑精密检查:头部MRI?MRA、颈部MRA,可发现造成蛛网膜下腔出血原因的动脉瘤,检查是否有较小的脑梗塞病灶,通过磁场产生图像,人体不会受到放射线的辐射。颈动脉超声波检查,可以发现动脉硬化的进展及管壁的肥厚和狭窄的情况。心脏超声波影像心脏精密检查:心脏超声波检查,通过超声波观察心脏活动的检查;颈动脉超声波检查进行颈动脉成像的检查;PWV(脉搏波传播速度)检查传播到动脉的脉搏波的速度;BNP是从心脏分泌出的一种激素,心脏负担加重时呈高值,可以找出心电图检查无法查到的心脏疾病。PET-CT肺部精密检查:痰液细胞学检查、胸部CT检查、PET-CT,主要目的是早期肺癌的发现。肝脏精密检查:除常规测定的肝胆道分泌的酶之外,还进行纤维化标志物、有关免疫等的检查,本项精密检查除以上多种血液检查之外,还检测肝脏的硬度。胰腺精密检查:通过MRI检查可拍摄到胰腺分泌的消化液在主胰管中的流动状况。有肿瘤的话,大多就会引起胰管的变化,若主胰管变窄或显示扩张,就需要做进一步的精密检查。大肠精密检查:大肠内窥镜检查,是从肛门插入内窥镜,直接观察大肠粘膜,为当前诊断早期大肠癌最可信赖的检查法。不单是大肠癌,也是发现溃疡和息肉的有效检查。妇科精密检查:宫体部内膜细胞学检查,刮片检查就是用采集细胞的器具插入子宫深处取出细胞进行检查;乳房精密检查(外科诊察、乳腺钼靶、乳房超声波检查),使用X光的乳腺钼靶与乳房超声波检查,发现触诊难以发现的小乳癌灶。骨骼精密检查:骨盐定量检查、骨代谢标志物,目的就是测定骨骼中钙含量,起到预防骨质疏松症的作用,并且,测定骨骼代谢标志物,掌握目前骨骼的代谢状况,一旦患上骨质疏松症时则可对症选择合适的治疗方案。据日本国立癌症研究中心发布的《8-9年5年生存率结果》显示,日本在10年前的整体癌症5年生存率,就达到了65.8%,这个数据即便在全球范围也十分卓越。长期以来,日本的医疗机构秉持“提供高质量医疗服务”、“尊重客户的尊严和隐私”、“给予客户充分、清楚的说明”、“尊重客户选择的自由”以及“守护客户健康生活”的五大理念,给予客户更好的就医体验。发现问题后,还可以快速集合院内各科室专家进行会诊,跟进客户后续治疗,让客户全程无后顾之忧。日本体检,到底好在哪里?近几年,很多国人选择去日本体检,最看重的是日本高端体检的“高科技查癌”。日本的癌症检查体系已经建立起一个以毫米、微米为单位的网,可以发现和排查全部已知多种早初期癌症,甚至能够发现5毫米至10毫米的早期癌症肿瘤,而世界平均水平是15毫米。1.健康基础好年世界卫生组织对各个国家医疗水平的排名中,日本排名第一,年盖洛普对全球敬业度调查中,日本排名第一。日本的服务质量也代表着全球最高水准。2.仪器设备好日本拥有一套国际最新标准的、多层级全方位的体检体系。日本专业的防癌检查机构拥有世界最高科技水平的癌症检测仪器,确保检查数据的科学性。CT、MRI(核磁共振)等高端医疗器械的人均拥有率世界NO.1。癌症治疗方面尤为出色,拥有螺旋断层放疗(Tomotherapy)、重离子线放疗等世界公认的尖端技术和成功率。3.医技能力好日本医疗机构具有专科医生的缜密汇总诊断,汇集了各科专业医疗专家。医护人员专业素质高、病理分析能力强、高端医疗仪器操作熟练。4.日式关怀好接受过日本医疗服务的中国人总体印象是“日式医疗服务,宾至如归、细致周到、令人难忘。医护人员都面带微笑,态度和蔼,感觉宾至如归,检查中的紧张感得到了很大程度上的缓解。做超声波检查的时候,往身体上涂的液体都加热到跟人的体温一样。检查后,还给准备了热毛巾,由检查的医生亲自给擦身体,令人感动。医院整洁安静,井井有条,连医院特有的药水味都闻不到,让人感觉很安心。关于我们
ISEIHEALTH所托管医院是全日本再生医疗病例和临床案医院,为日本再生医疗委员会制定细胞培养和治疗标准提供了大量案例基础。
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过去五年除日本本地患者外更是接待了韩国、新加坡、美国、土耳其以及中国的政商名流。
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